معرفی دارو: کنتراسپتیو ال دی + آهن
کنتراسپتیو ال دی + آهن (Contraceptive LD/Fe) یک داروی بدون نسخه است که برای موارد ضد بارداری استفاده می‌شود. این دارو در دسته داروهای هورمون‌های جنسی قرار می‌گیرد و به شکل قرص در دسترس قرار دارد. در این مطلب از وبلاگ اسنپ‌دکتر به معرفی این دارو، موارد استفاده، عوارض و تداخلات دارویی آن پرداخته‌ایم.
موارد استفاده کنتراسپتیو ال دی+آهن
این دارو برای جلوگیری از بارداری استفاده می‌شود. این ماده حاوی دو هورمون از جمله نوراتیندرون (پروژستین) و اتینیل استرادیول (استروژن) است. این دارو عمدتاً با جلوگیری از آزاد شدن تخمک (تخمک گذاری) در طول چرخه قاعدگی عمل می‌کند. همچنین مایع واژن را ضخیم‌تر می‌کند تا از رسیدن اسپرم به تخمک جلوگیری کند (لقاح) و برای جلوگیری از چسبیدن تخمک بارور شده، پوشش رحم (رحم) را تغییر می‌دهد.
اگر تخمک بارور شده به رحم متصل نشود، از بدن خارج خواهد شد. در هر چهار قرص غیرفعال مصرف شده در هفته‌ی چهارم، مقدار کمی آهن (فروس فومارات) وجود دارد. قرص‌های غیرفعال هیچ هورمونی ندارند. این قرص‌ها برای این است که شما را وادار به مصرف روزانه‌ی یک قرص کنند و آهن کافی برای درمان کمبود آهن دارند.
قرص‌های ضد بارداری علاوه بر جلوگیری از بارداری، قاعدگی شما را منظم‌تر می‌کنند، از دست دادن خون و دوره‌های دردناک را کاهش می‌دهند، عدم ابتلا به کیست تخمدان و درمان آکنه را نیز به همراه دارد. استفاده از این دارو از شما یا همسرتان در برابر بیماری‌های مقاربتی مانند (HIV)، سوزاک و کلامیدیا محافظت نمی‌کند. بهتر است در مورد شیوه مصرف دارو با دکتر مشورت کنید.
عوارض جانبی کنتراسپتیو ال دی+آهن
حالت تهوع، استفراغ، سردرد، نفخ، حساسیت به پستان، تورم مچ پا و تغییر وزن ممکن است رخ دهند. خونریزی واژن بین پریود (لکه بینی) یا قاعدگی از دست رفته و نامنظم نیز ممکن است اتفاق بیفتد، خصوصاً در طی چند ماه اول استفاده در صورت تداوم یا بدتر شدن هر یک از این عوارض، سریعاً به پزشک خود اطلاع دهید.
این دارو ممکن است فشار خون شما را افزایش دهد. فشار خون خود را مرتباً چک کنید و در صورت بالا بودن آن به پزشک خود اطلاع دهید. در صورت بروز هرگونه عارضه جانبی جدی زیر به نزد پزشک مراجعه کنید:
- وجود توده در پستان
- تغییرات ذهنی و خلقی مانند افسردگی جدید و وخیم
- درد شدید معده و شکم
- تغییرات غیرمعمول در خونریزی واژن مانند لکه بینی مداوم، خونریزی شدید ناگهانی، دوره‌های از دست رفته
- ادرار تیره
- زردی چشم و پوست
این دارو به ندرت ممکن است باعث ایجاد مشکلات جدی (گاهی کشنده) از لخته‌های خون مانند ترومبوز ورید عمقی، حمله قلبی، آمبولی ریوی و سکته شود. در صورت بروز هر یک از عوارض جانبی زیر فوراً از کمک پزشکی استفاده کنید:
- درد قفسه‌ی سینه
- درد فک
- درد بازوی چپ
- گیجی
- سرگیجه ناگهانی و غش
- درد و تورم
- گرما در کشاله‌ی ران و ساق پا
- مشکل در تکلم
- تنگی نفس ناگهانی و تنفس سریع
- سردردهای غیرمعمول از جمله سردرد با تغییر بینایی، عدم هماهنگی، بدتر شدن میگرن، سردردهای ناگهانی و بسیار شدید
- تعریق غیرمعمول
- ضعف در یک طرف بدن
- مشکلات و تغییرات بینایی مانند دوبینی، نابینایی جزئی و کامل
واکنش آلرژیک بسیار جدی به این دارو نادر است. با این حال، در صورت مشاهده علائم واکنش آلرژیک جدی مانند موارد زیر، به پزشک مراجعه کنید:
- بثورات پوستی
- خارش و تورم به خصوص صورت، زبان و گلو)
- سرگیجه‌ی شدید
- مشکل تنفس
موارد احتیاط مصرف کنتراسپتیو ال دی+آهن
قبل از استفاده از این دارو، در صورت حساسیت به اتینیل استرادیول، نورتیندرون یا آهن فومارات به پزشک خود اطلاع دهید. این محصول ممکن است حاوی مواد غیرفعالی باشد که می‌توانند باعث واکنش‌های آلرژیک یا سایر مشکلاتی شوند.
اگر در سابقه پزشکی شما موارد زیر وجود داشت، به پزشک خود اطلاع دهید:
- لخته شدن خون به عنوان مثال در پاها، چشم‌ها، ریه‌ها
- اختلالات لخته شدن خون مانند کمبود پروتئین C یا پروتئین S
- فشار خون بالا
- معاینه‌ی غیر طبیعی پستان
- سرطان به ویژه سرطان آندومتر یا پستان
- سطح کلسترول بالا یا تری گلیسیرید (چربی خون)
- افسردگی
- دیابت
- سابقه‌ی خانوادگی یا شخصی یک اختلال تورم خاص (آنژیوادم)
- مشکلات کیسه صفرا
- سردردهای شدید و میگرن
- مشکلات قلبی مانند بیماری دریچه‌ی قلب، ضربان قلب نامنظم، حمله قلبی قبلی
- سابقه‌ی زردی چشم و پوست در دوران بارداری یا هنگام استفاده از کنترل بارداری هورمونی مانند قرص
- بیماری کلیوی
- بیماری کبدی از جمله تومورها
- سکته‌ی مغزی، تورم (ادم)
- مشکلات تیروئید
- خونریزی غیر قابل توضیح از واژن
- اگر دیابت دارید، این دارو ممکن است بر قند خون شما تأثیر بگذارد. قند خون خود را طبق دستور به طور منظم بررسی کنید و نتایج را با پزشک خود در میان بگذارید. در صورت مشاهده‌ی علائم افزایش قند خون مانند افزایش تشنگی و ادرار، بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.
- در دوران بارداری نباید از این دارو استفاده شود. اگر باردار شدید یا فکر می‌کنید باردار هستید، فوراً به پزشک خود بگویید. اگر به تازگی زایمان کرده‌اید یا پس از 3 ماه اول بارداری هستید یا سقط جنین داشته‌اید، با پزشک خود در مورد اشکال قابل اطمینان کنترل بارداری صحبت کنید.
- بفهمید چه زمانی ایمن است که شروع به استفاده از داروی ضدبارداری کنید که حاوی نوعی استروژن مانند این دارو باشد. این دارو ممکن است تولید شیر مادر را کاهش دهد. مقدار کمی به شیر مادر منتقل می‌شود و ممکن است اثرات نامطلوبی بر نوزاد شیرخوار داشته باشد.
تداخلات دارویی کنتراسپتیو ال دی+آهن
تداخلات دارویی ممکن است نحوه عملکرد داروهای شما را تغییر یا خطر عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. برخی از فرآورده‌هایی که ممکن است با این دارو تداخل داشته باشند عبارتند از:
- مهارکننده‌های آروماتاز مانند آناستروزول، اگزمستان
- اسپمیفن
- تاموکسیفن
- تیزانیدین
- اسید ترانکسامیک
برخی از محصولات ترکیبی که برای درمان هپاتیت (C) مزمن استفاده می‌شوند عبارتند از:
- اوبی‌تاسویر
- پاریتا‌پروویر
- ریتوناویر با یا بدون دازا‌بویر
برخی از داروها ممکن است با کاهش میزان هورمون‌های جلوگیری از بارداری در بدن باعث شوند کنترل هورمونی کمتری ایجاد شود. این داروها عبارتند از:
- گریزئوفولوین، مودافینیل، ریفامایسین مانند ریفامپین، ریفابوتین
- خار مریم
- داروهایی که برای درمان تشنج استفاده می‌شوند مانند باربیتورات، کاربامازپین، فلبامات، فنی توئین، پریمیدون، توپیرامات
- داروهای (HIV) مانند نلفیناویر، نوویرا
علائم اوردوز کنتراسپتیو ال دی+آهن
علائم مصرف بیش از حد این دارو شامل تهوع و استفراغ شدید، خونریزی واژینال ناگهانی و غیرمعمول باشند. این عوارض را نباید نادیده گرفت.
فراموش کردن مصرف کنتراسپتیو ال دی+آهن
این دارو بايد هر روز در ساعت معين مصرف شود. در صورت فراموش كردن دوز، به محض به خاطر آوردن آن را مصرف کنید. در غير اين صورت، در نوبت بعدی دو قرص استفاده کنید. در صورت فراموش کردن مصرف قرص در دو روز متوالی، بايد در دو روز بعدی، هر روز به تعداد دو قرص و از روز سوم، طبق روال عادی مصرف شود.
نحوه نگهداری کنتراسپتیو ال دی+آهن
در دمای اتاق و دور از نور و رطوبت نگهداری شود. دارو را در حمام یا یخچال قرار ندهید. همه‌ی داروها را از کودکان و حیوانات خانگی دور نگه دارید. دارو را با رسیدن به تاریخ انقضاء دور بیندازید.
