دلایل استفاده از واکسن کرونا برای کودکان
واکسن کرونا مدتی است که به مرحله بهره برداری رسیده است و به طور عموم در تمام جهان مورد استفاده قرار می‌گیرد. سؤالی که برای برخی از مردم پیش آمده، این است که: «واکسن کرونا برای کودکان باید استفاده شود؟» برای پاسخ به این پرسش و بررسی ارتباط بین ویروس کرونا و کودکان، با مقاله دیگری از اسنپ دکتر (مشاوره پزشکی آنلاین و تلفنی) همراه باشید.
آیا کودکان به ویروس کرونا مبتلا می‌شوند؟
بله، اگرچه در اکثر موارد به نظر می‌رسد بیماری در کودکان خردسال خفیف است اما برای والدین مهم است که درک کنند کودکان نیز می‌توانند به ویروس کرونا که عامل COVID-19 است آلوده شوند و آن را به دیگران منتقل کنند.
در موارد نادر، کودکان می‌توانند با ویروس کرونا بیمار شوند و حتی به ورطه مرگ بروند. به همین دلیل استفاده از اقدامات احتیاطی و جلوگیری از عفونت در کودکان و همچنین بزرگسالان مهم است.
علائم ویروس کرونا در نوزادان و کودکان چیست؟
به طور کلی، علائم کووید-۱۹ در کودکان نسبت به بزرگسالان خفیف‌تر هستند و برخی از کودکان آلوده ممکن است هیچ نشانه‌ای از بیماری نداشته باشند.
علائم مربوط به کودکان عبارت‌اند از:
- سرفه
- تب یا لرز
- تنگی نفس یا دشواری در تنفس
- درد عضله یا بدن
- گلو درد
- از بین رفتن چشایی یا بویایی جدید
- اسهال
- سردرد
- خستگی جدید
- حالت تهوع یا استفراغ
- احتقان یا آبریزش بینی
تب و سرفه از علائم شایع ویروس کرونا در بزرگسالان و کودکان است. تنگی نفس بیشتر در بزرگسالان دیده می‌شود. کودکان می‌توانند ذات الریه، با و بدون علائم را داشته باشند. کودکان همچنین می‌توانند گلودرد، خستگی مفرط یا اسهال را تجربه کنند. با این حال، شدن بالای بیماری کرونا در کودکان مبتلا به کرونا امکان پذیر است و در صورت تشخیص یا نشانه‌هایی از بیماری، والدین باید هوشیار باشند.
اولین واکس‌های کرونا مجاز برای استفاده در ایالات متحده موجود هستند و ایالت‌های مختلف این کشور شروع به اجرای برنامه‌هایی برای افرادی که باید ابتدا واکسینه شوند، می‌کنند. اما این واکسن‌ها برای یک گروه مهم وجود ندارد و آن کودکان هستند! تاکنون این واکسن فقط برای بزرگسالان و افراد مسن مجاز بوده است و در حال حاضر دلایل استفاده از واکسن برای کودکان در حال آزمایش و بررسی است.
- سرویس تخصصی تست کرونا اسنپ دکتر با هدف دسترسی راحت‌تر افراد راه‌اندازی شده است. شما می‌توانید از طریق اپلیکیشن و سایت اسنپ دکتر نسبت به رزرو تست کرونا اقدام کنید.
چه موقع کودک ما می‌تواند واکسینه شود؟
در حال حاضر بعید به نظر می‌رسد که واکسن قبل از شروع سال تحصیلی آینده برای کودکان آماده شود. آزمایشات بزرگسالان بر روی دو واکسن پیشرو نتایج امیدوار کننده‌ای داشته است. سازمان غذا و داروی ایالات متحده مجوزهای استفاده اضطراری را برای هر دو در اواسط آذر ماه صادر کرده است اما این فقط مورد استفاده برای بزرگسالان و نوجوانان و افراد مسن‌تر است.
سازمان‌های بهداشتی، «واکسن مدرنا» را برای سنین ۱۸ سال به بالا در ۱۸ آذر، یک هفته پس از مجاز ساختن واکسن فایزر (Pfizer) مجاز دانسته‌اند. واکسیناسیون قبلاً در انگلیس در حال انجام بود و کانادا واکسن فایزر را در همان محدوده سنی مجاز کرده بود. اما آزمایشات بالینی مربوط به کودکان تازه در حال شروع است.
فایزر با همکاری BioNTech آلمان، آزمایش واکسن کرونا خود را فقط در ماه مهر به کودکان ۱۲ سال به بالا گسترش داد. مدرنا در ۱۰ آذر اعلام کرد که تازه آزمایشات را با کودکان ۱۲ تا ۱۷ ساله آغاز کرده است.
کارایی و ایمنی واکسن باید برای هر گروه سنی ارزیابی شود و آزمایش برای نوزادان، کودکان نوپا یا کودکان در ایالات متحده آغاز نشده است. آزمایشات بالینی برای اطمینان از ایمن و مؤثر بودن واکسن طراحی شده اند. به طور معمول، از زمان تولید، ۱۰ تا ۱۵ سال طول می‌کشد تا زمانی که پروانه واکسن صادر شود اما واکسن‌های کرونا در پاسخ اولیه به بیماری کرونا تولید می‌شوند.
آیا کودکان نسبت به بزرگسالان به آزمایشات بیشتری نیاز دارند؟
به نظر نمی‌رسد که برنامه دوزهای واکسن کرونا برای کودکان متفاوت باشد اما این با ادامه آزمایش می‌تواند تغییر کند. واکسن فایزر در نوجوانان با دو دوز، به فاصله سه هفته، درست مانند بزرگسالان، در حال آزمایش است. مدرنا همچنین قصد دارد از برنامه بزرگسالان خود، دو بار با فاصله چهار هفته، در آزمایشی با ۳۰۰۰ نوجوان استفاده کند.
دوز دوم به عنوان یک تقویت کننده عمل می‌کند زیرا دوز اول به تنهایی ایمنی مناسب را ایجاد نمی‌کند. این مهم با چندین واکسن دیگر از جمله هپاتیت B، سرخک، اوریون و سرخچه سازگار است. در حال حاضر، فقط آن دو دوز برنامه ریزی شده‌اند، اما می‌تواند تغییر کند.
مشخص نیست که پاسخ ایمنی از این واکسن‌های کرونا چه مدت طول می‌کشد یا در آینده دوزهای بیشتری لازم است یا خیر. به عنوان مثال، واکسن آنفولانزا هر ساله به دوز جدیدی نیاز دارد زیرا این ویروس مدام تغییر می‌کند. داده‌های امیدوار کننده اخیر مدرنا نشان می‌دهد که حداقل سه ماه پس از دریافت واکسن کرونا ایمنی حفظ می‌شود.
آیا واکسن کرونا برای کودکان بی‌خطر است؟
تاکنون هیچ نگرانی جدی در زمینه ایمنی با واکسن‌های فایزر یا مدرنا شناسایی نشده است اما آزمایشات هنوز برای کودکان در مراحل اولیه است. چندین واکسن دیگر نیز در سراسر جهان در دست تولید هستند و تعداد کمی از تولیدکنندگان دارو آزمایشات را با کودکان کوچک‌تر در کشورهای دیگر آغاز کرده‌اند. یک نگرانی عوارض جانبی موقتی این واکسن‌ها بوده است.
کودکان دارای سیستم ایمنی قوی‌تری نسبت به بزرگسالان هستند و ممکن است واکنش‌های موقتی بیشتری نسبت به واکسن داشته باشند. این می‌تواند به معنی درد و تورم بیشتر در محل تزریق برای چند روز و احتمالاً تب باشد. این عوارض جانبی در واکسن‌ها شایع هستند. عوارض شواهدی هستند مبنی بر اینکه سیستم ایمنی بدن همان کاری را انجام می‌دهد که موظف به انجامش است!
در انگلیس، مقامات بهداشتی در ۱۹ آذر هشدار دادند که هر کسی که سابقه آنافیلاکسی داشته باشد، نباید واکسن بزند، پس از اینکه دو بزرگ‌سال با تجربه قبلی آنافیلاکسی واکنش‌های شدیدی از خود نشان دادند. درک ایمنی واکسن و احتمال بروز عوارض جانبی موقتی از اهمیت زیادی برخوردار است، زیرا بزرگسالان و کودکان برای تأمین ایمنی مطلوب به هر دو دوز واکسن نیاز دارند.
آیا واکسیناسیون بزرگسالان برای جلوگیری از شیوع کرونا کافی است؟
فقط واکسیناسیون بزرگسالان برای پایان دادن به همه‌گیری کرونا کافی نیست! کودکان هنوز هم می‌توانند آلوده شوند، ویروس را منتقل کرده و دچار عوارض شدیدی شوند. اگر واکسن در دسترس نباشد، کودکان احتمالاً به عنوان مخزن ویروس عمل می‌کنند و این پایان دادن به همه‌گیری را دشوار می‌کند.
هر دو واکسن پیشرو تاکنون نتایج امیدوار کننده‌ای را در بزرگسالان گزارش کرده‌اند، میزان اثر بخشی برای واکسن مدرنا تقریباً ۹۴ درصد و برای فایزر ۹۵ درصد است. این بدان معنا است که در بهترین شرایط، حدود ۹۵ درصد از بزرگ‌سالانی که واکسن می‌زنند، محافظت می‌شوند و این بالاتر از حد انتظار است. اینکه آیا همین مورد در مورد کودکان صدق می‌کند یا خیر! نیاز به بررسی دارد.
آیا با وجود زدن واکسن کرونا باید ماسک و فاصله اجتماعی رعایت شود؟
در این میان، ادامه اقدامات پیشگیرانه استاندارد از جمله فاصله اجتماعی، استفاده از ماسک صورت، شستن دست و پیروی از سایر راهنمایی‌های رسمی، مهم خواهد بود.
در حالی که امید بر این است که یک واکسن به مردم اجازه دهد تا به روش عادی زندگی برگردند، این اقدامات پیشگیرانه حتی پس از دریافت واکسن نیز تا زمانی که اطلاعات بیشتری در مورد میزان محافظت از واکسن شناخته نشود، همچنان مورد نیاز خواهد بود.
به نظر می‌رسد همۀ دنیا منتظر واکسن ویروس کرونا هستند و اگرچه در آزمایشات بالینی چندین احتمال امیدوار کننده وجود دارد اما هنوز مسیری طولانی در پیش است، به خصوص برای واکسن کودکان!
تولید واکسن کرونا مخصوص کودکان شدنی است؟
برای اینکه این همه‌گیری تا حدودی تحت کنترل درآید، ما برای بزرگسالان و کودکان در سریع‌ترین زمان ممکن به نوعی واکسن احتیاج داریم. اما در حال حاضر، بیشتر تولیدکنندگان واکسن روی نسخه بزرگسالان تمرکز کرده‌اند.
چرا این‌طور است؟ داده‌ها نشان می‌دهند که بیماری کرونا معمولاً برای بزرگسالان اتفاق می‌افتد (به ویژه در افراد مسن) و پاسخ یا بیماری مشابهی در کودکان مشاهده نمی‌شود. این بدان معنا نیست که کودکان از بیماری کرونا در امان هستند زیرا این‌گونه نیست! اما اگر بیمار شوند مقاومت بیشتری دارند و در برابر بیماری بهتر عمل می‌کنند. (اگرچه تعداد بسیار کمی از کودکان به یک بیماری التهابی جدی مرتبط با ویروس کرونا مبتلا شده‌اند).
برخی از تولیدکنندگان در حال حاضر روی واکسن مخصوص کودکان نیز کار می‌کنند اما بیشتر آنها ابتدا بر روی نسخه بزرگسالان تمرکز کرده‌اند.، بسیاری از شركت‌ها احتمالاً به تولید یک واکسن مخصوص برای كودكان روی خواهند آورد.
یکی از دلایل تمرکز روی نسخه بزرگسالان این است که وقتی کودکان درگیر آزمایش‌های بالینی هستند، اغلب لایه‌های بیشتری از محافظت در برابر بیماری را نشان می‌دهند. به عنوان مثال، کودک و هر دو والدین معمولاً باید برای در آزمایش شرکت کنند.
درواقع کودکان جمعیتی خاص و آسیب پذیری هستند و باید از آنها محافظت شود زیرا کودکان نمی‌توانند برای خود تصمیم بگیرند. در آزمایشات بالینی، چه برای واکسن و چه برای هر نوع درمانی، ما نمی‌خواهیم سرعت را افزایش دهیم زیرا این امر به نوعی به محافظت و ایمنی در بلند مدت باز می‌گردد.
بنابراین در حال حاضر اولویت برای واکسن بزرگسالان است، نه تنها به دلیل نتایجی که می‌بینیم بلکه به دلیل خطر احتمالی و اقدامات احتیاطی دقیق ایمنی برای رشد کودکان، واکسن بزرگسالان سریع‌تر تولید می‌شود.
سیستم ایمنی بدن کودکان از بزرگسالان متفاوت است؟
سیستم ایمنی بدن در کودکان بسته به سن بسیار متفاوت است. سیستم ایمنی یک فرد ۱۶ ساله بسیار متفاوت از یک کودک ۱۶ ماهه است. به همین دلیل، در هنگام ارزیابی واکسن برای کودکان، داده‌ها و تحقیقات بیشتری لازم خواهد بود.
حتی در مورد واکسن آنفولانزا نیز این امر صادق است. نوزادان ۶ ماه به بالا باید هر سال واکسن آنفولانزا بزنند اما برخی از کودکان ۶ ماه تا ۸ سال ممکن است برای محافظت بیشتر به دو دوز نیاز داشته باشند. این به دلیل تفاوت پاسخ سیستم ایمنی در سنین مختلف است.
سیستم ایمنی بدن کودکان دقیقاً در حال رشد است. ما اغلب بچه‌ها را بر اساس گروه‌های سنی و مراحل جدا می‌کنیم. ما نمی‌توانیم فقط بگوییم سیستم ایمنی کودکان در هر سنی یکسان هستند!
برای بزرگسالان، ما اغلب سن ۱۸ تا ۶۵ سالگی و سپس ۶۵ سال به بالا را جمع‌بندی می‌کنیم. اما در کودکان، از نظر مراحل و سن، دامنه بسیار گسترده‌تری وجود دارد زیرا آنها هنوز در حال رشد و نمو هستند. برای همۀ این سنین باید با واکسن در نظر گرفته شود زیرا کودکان در سنین مختلف احتمالاً عکس‌العمل متفاوتی از خود نشان می‌دهند.
کلام آخر
به دلیل همه چالش‌های سیستم ایمنی بدن کودک و پروتکل‌های حفاظتی و ایمنی در آزمایش‌های بالینی، وقتی واکسن کرونا در دسترس باشد، احتمالاً برای کودکان تأیید نمی‌شود. با این حال، هنوز هم مهم است که توجه داشته باشید که در یک بیماری همه گیر، به واکسیناسیون هم بزرگسالان و هم کودکان نیاز است.
منابع: theconversation.com و hopkinsmedicine.org
