معرفی داروی تادالافیل
تادالافیل (Tadalafil) دارویی است که عمدتا برای رفع مشکلات ناتوانی جنسی در مردان تجویز می‌شود. ناتوانی جنسی یکی از مشکلاتی است که مردان به ویژه در سنین بالای ۵۰ سال تجربه کرده و چالش‌هایی را برای آنها ایجاد می‌کند. اما این تنها کاربرد تادالافیل نیست. در ادامه مقاله از وبلاگ اسنپ‌دکتر بیشتر با کاربردها، نحوه مصرف و عوارض این دارو آشنا خواهید شد.
تادالافیل با نام‌های سیالیس و تادارکتیل نیز در داروخانه‌ها عرضه می‌شود. با توجه به تجویز پزشک باید دوز مناسب را تهیه کرده و مطابق برنامه مصرف کنید.
تادالافیل برای چه بیماری‌هایی تجویز می‌شود؟
تادالافیل برای درمان مشکلات جنسی مردان شامل ناتوانی جنسی یا اختلال نعوذ (erectile dysfunction -ED) تجویز می‌شود. این دارو با افزایش دادن جریان خون در اندام جنسی مردانه، به نعوذ کمک می‌کند. تادالافیل برای درمان علائم بزرگ شدن پروستات (هیپوپلازی خوش‌خیم پروستات) نیز مصرف می‌شود. علائم هیپوپلازی خوش‌خیم پروستات (Benign Prostatic Hyperplasia -BPH) شامل موارد زیر است:
- مشکل در شروع جریان ادرار
- جریان ضعیف ادرار
- نیاز مکرر به ادرار کردن
- تکرر ادرار
تادالافیل این علائم را تسکین می‌دهد. این دارو هیچ محافظتی در برابر بیماری‌های مقاربتی (مانند HIV، هپاتیت B، سوزاک و سیفلیس) ایجاد نمی‌کند. بنابراین لازم است برای آمیزش سالم از کاندوم استفاده کنید.
نکات کلیدی در مورد تادالافیل
نکات کلیدی مصرف داروی تادالافیل عبارتند از:
- معمولا ۳۰ تا ۶۰ دقیقه طول می‌کشد تا تادالافیل برای درمان اختلال نعوذ عمل کند. بنابراین می‌توانید ۳۰ دقیقه پیش از شروع فعالیت جنسی، دارو را مصرف کنید.
- مصرف تادالافیل به تنهایی برای ایجاد نعوذ کافی نیست. باید از نظر جنسی تحریک شوید تا دارو اثر کند.
- شایع‌ترین عوارض جانبی عبارتند از سردرد، احساس بیماری، سوءهاضمه و برافروختگی صورت.
- مصرف تادالافیل به همراه داروهایی به نام نیترات (که اغلب برای درد قفسه سینه تجویز می‌شوند) می‌تواند خطرناک باشد. این ترکیب می‌تواند فشار خون شما را تا حد خطرناکی پایین بیاورد.
- اگر برای فشار خون ریوی تادالافیل مصرف می‌کنید، آب گریپ‌فروت ننوشید. زیرا اثربخشی دارو را تحت تاثیر قرار می‌دهد.
در صورت وجود هرگونه مشکل باید با پزشک خود مشورت کرده و از قطع خودسرانه دارو یا تغییر مقدار مصرف آن اجتناب کنید.
اشکال دارویی تادالافیل
تادالافیل به صورت قرص‌های ۵، ۱۰ و ۲۰ گرمی به فروش می‌رسد. با توجه به نسخه پزشک باید دوز مناسب دارو را خریداری کنید. چرا که نصف کردن این قرص توصیه نمی‌شود.
میزان مصرف دارو
دوز داروی مصرفی به شرایط جسمی، پاسخ به درمان و سایر داروهایی بستگی دارد که در حال حاضر مصرف می‌کنید. مطمئن باشید که تمام محصولات مصرفی خود (شامل داروهای نسخه‌ای، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) را با پزشک خود در میان گذاشته‌اید.
برای درمان علائم هیپوپلازی خوش‌خیم پروستات، این دارو را مطابق دستور پزشک و معمولاً روزانه یک عدد مصرف کنید. اگر داروی فیناستراید (Finasteride) را نیز برای درمان علائم بزرگ شدن پروستات استفاده می‌کنید، موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید و به او بگویید که تا چه مدت زمانی باید این دارو را مصرف کنید.
نحوه مصرف تادالافیل
تادالافیل را باید دقیقا مطابق دستور پزشک مصرف کنید. به هیچ وجه دوزها را تغییر ندهید، بیش از حد مجاز آن را مصرف نکنید و مدت‌زمان استفاده از آن را طولانی‌تر نکنید. همچنین بدون مشورت پزشک، نباید مصرف این دارو را شروع کنید.
این دارو همراه با یک بروشور اطلاعات به بیمار ارائه می‌شود. لازم است آن را بخوانید و دستورها را به دقت اجرا کنید. اطلاعات درون بروشورها دائما به‌روز می‌شوند. بنابراین توصیه می‌کنیم که هنگام تمدید مجدد دارو نیز آنها را بخوانید و سوالات خود را از پزشک بپرسید.
این دارو را می‌توانید با یا بدون غذا مصرف کنید. لازم است قرص را به صورت کامل ببلعید و از نصف کردن، شکستن، جویدن و خرد کردن آن خودداری کنید.
تادالافیل برای درمان اختلال نعوذ به دو روش تجویز می‌شود. پزشک شما تشخیص می‌دهد که کدام روش برای شما مناسب‌تر است. لازم است دستورالعمل‌های پزشک خود را به صورت دقیق رعایت کنید. چرا که میزان داروی تجویزشده به روش مصرف آن بستگی دارد.
- روش اول: دارو در زمان نیاز، (معمولاً ۳۰ دقیقه پیش از فعالیت جنسی) مصرف می‌شود. تاثیر تادالافیل بر توانایی جنسی، تا ۳۶ ساعت دوام می‌آورد.
- روش دوم: دارو به صورت منظم و روزانه یک عدد مصرف می‌شود. اگر به این روش دارو را مصرف می‌کنید، ممکن است در هر زمانی بین دوزهای دریافتی خود تمایل به برقراری رابطه جنسی داشته باشید.
اگر تادالافیل را برای هر دو مورد ناتوانی جنسی و بزرگ شدن پروستات استفاده می‌کنید، مطابق دستور پزشک باید آن را روزانه یک عدد مصرف کنید. بین دوزهای مصرفی تمایل به فعالیت جنسی خواهید داشت.
اگر تادالافیل را روزانه یک عدد برای درمان علائم هیپوپلازی خوش‌خیم پروستات یا اختلال نعوذ دریافت می‌کنید، برای اخذ نتیجه بهتر، آن را مرتب مصرف کنید. برای این‌که فراموش نکنید، هر روز در ساعت مشخصی دارو را مصرف کنید.
در صورت عدم بهبود یا وخیم شدن شرایط پس از یک دوره مصرف دارو، باید با پزشک خود مشورت کنید.
مصرف پیش از عمل جراحی
پیش از عمل جراحی، در مورد تمام محصولاتی که مصرف می‌کنید (شامل داروهای نسخه‌ای، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) با پزشک خود مشورت کنید.
مدت زمان مصرف دارو
تجویز دوزهای ۵، ۱۰ یا ۲۰ میلی‌گرمی تادالافیل بر اساس نیاز در دوره‌های ۱۸ تا ۲۴ روزه برای درمان اختلالات نعوذ، امن و قابل تحمل است. در اینجا باید حتما به توصیه پزشک دقت کنید و دوره مصرف دارو را طولانی‌تر نکنید. همچنین بدون مشورت با پزشک، نباید مصرف دارو را قطع کنید یا دوز آن را تغییر دهید.
در صورت فراموشی مصرف دارو چه‌کار کنیم؟
در صورت فراموشی دارو ابتدا باید ببینیم که دلیل مصرف دارو چیست:
- اگر به BPH مبتلا هستید: به محض یادآوری دارو را مصرف کنید و پس از آن به روال عادی ادامه دهید.
- اگر برای فشار خون ریوی دارو را مصرف می‌کنید: سعی کنید که فراموش نکنید و حداکثر با هشت ساعت تاخیر دارو را مصرف کنید. اگر پس از گذشت هشت ساعت به یاد آوردید، نوبت فراموش‌شده را رها کنید و نوبت بعدی را در ساعت معمول خود مصرف کنید.
به هیچ وجه دو دوز دارو را با هم مصرف نکنید و از مصرف دوز اضافی برای جبران دوز فراموش‌شده خودداری کنید.
مصرف زیاد تادالافیل
مصرف بیش از حد تادالافیل، می‌تواند عوارض جانبی را به همراه داشته باشد که عبارتند از:
- سردرد
- گیجی
- سوءهاضمه
- گرفتگی بینی
- تغییرات در بینایی (مانند تاری دید)
- غش کردن
- مشکلات تنفسی
اگر فردی دارو را بیش از حد مورد نیاز مصرف کرده و علائمی مانند غش کردن یا مشکلات تنفسی داشته باشد، باید هر چه سریع‌تر با فوریت‌های پزشکی تماس بگیرید.
عوارض جانبی تادالافیل
عوارض جانبی تادالافیل به دو نوع جدی و شایع تقسیم‌بندی می‌شود.
عوارض جانبی شایع
سردرد، ناراحتی معده، کمر‌درد، درد مفاصل، گرفتگی بینی، گرگرفتگی یا سرگیجه از جمله عوارض جانبی است که ممکن است پس از مصرف تادالافیل به آن دچار شوید. اگر هر کدام از این موارد ماندگار شد یا وخیم‌تر شد، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
برای کاهش سرگیجه و سبکی سر، هنگام برخاستن از وضعیت نشسته یا خوابیده، به آرامی بلند شوید.
به خاطر داشته باشید که پزشک وقتی این دارو را تجویز می‌کند که مزایای آن بیشتر از مضرات آن باشد. بسیاری از افراد پس از مصرف تادالافیل هیچ‌گونه عوارض جانبی جدی را تجربه نمی‌کنند.
عوارض جانبی جدی
مشکل در برقراری رابطه جنسی
فعالیت جنسی ممکن است فشار بیشتری به قلب شما وارد کند. به‌ویژه اگر ناراحتی قلبی داشته باشید. اگر ناراحتی قلبی دارید و هر کدام از عوارض جانبی زیر را هنگام برقراری رابطه جنسی تجربه می‌کنید، فوراً مصرف دارو را متوقف کنید:
- سرگیجه شدید
- غش
- درد قفسه سینه، فک، بازوی چپ
- حالت تهوع
- مشکلات بینایی
کاهش یا از دست دادن کامل بینایی
به ندرت کاهش ناگهانی بیماری یا کوری دائمی در یک یا دو چشم (NAION) ممکن است اتفاق بیفتد. اگر این مشکلات جدی پیش آمد، مصرف تادالافیل را متوقف کنید و فورا از پزشک کمک بگیرید. در صورت داشتن مشکلات زیر، احتمال دچار شدن به NAION بیشتر می‌شود:
- ناراحتی قلبی
- دیابت
- کلسترول بالا
- مشکلات چشمی دیگر
- فشار خون بالا
- سن بالای ۵۰ سال
- سیگار کشیدن
در موارد نادر ممکن است شنوایی شما کاهش یافته یا به طور کامل از بین برود. این اتفاق گاهی با شنیدن صدای زنگ در گوش و سرگیجه همراه است. پس از مشاهده این علائم باید فوراً مصرف تادالافیل را متوقف کنید.
نعوذ دردناک
در موارد نادر ممکن است نعوذ دردناک یا طولانی بیش از چهار ساعت را تجربه کنید. در این شرایط فورا از پزشک کمک بگیرید. در غیر این صورت ممکن است مشکلات دائمی برای شما رخ دهد.
واکنش آلرژیک
واکنش آلرژیک جدی برای این دارو به ندرت مشاهده شده است. با این حال در صورت مشاهده هر گونه علائم یا واکنش‌های آلرژیک، از پزشک کمک بگیرید. این واکنش‌ها عبارتند از:
- جوش
- خارش و تورم (مخصوصا در صورت، زبان و گلو)
- سرگیجه شدید
- مشکلات تنفسی
این فهرست عوارض جانبی احتمالی ممکن است کمبودهایی داشته باشد. اگر متوجه عوارض دیگری غیر از موارد این فهرست شدید، با پزشک یا داروساز مشورت کنید.
آیا تادالافیل تاثیری در باروری دارد؟
شواهدی مبتنی بر تاثیر تادالافیل در باروری زنان و مردان وجود ندارد. با این حال اگر قصد بارداری دارید، حتما پیش از مصرف با پزشک مشورت کنید.
مصرف تادالافیل در چه شرایطی ممکن است خطرناک باشد؟
هر گونه حساسیت و آلرژی به دارو را پیش از مصرف تادالافیل با پزشک خود در میان بگذارید. چرا که این محصول ممکن است حاوی مواد اولیه غیرفعال باشد که می‌توانند منجر به واکنش‌های آلرژیک یا مشکلات دیگر شوند. برای جزئیات بیشتر با پزشک مشورت کنید.
پیش از مصرف دارو، پیشینه پزشکی خود را با پزشک خود در میان بگذارید. مخصوصا اگر مشکلات زیر را دارید:
- مشکلات قلبی (مانند حمله قلبی یا تپش قلب نامنظم)
- بیماری کلیوی
- بیماری کبد
- فشار خون بالا یا پایین
- کم‌آبی بدن
- بیماری‌های مربوط به آلت تناسلی (مانند بیماری پیرونی یا کجی آلت)
- سابقه نعوذ دردناک یا طولانی (پریاپیسم)
- بیماری‌هایی که خطر ابتلا به پریاپیسم (Priapism) را تشدید می‌کنند. (مانند کم‌خونی داسی‌شکل، لوسمی، مولتیپل میلوما)
- مشکلات چشمی (مانند رتینیت پیگمنتوزا، کاهش ناگهانی بینایی، NAION)
- اختلالات خون‌ریزی
- زخم معده فعال
- گیجی
این دارو ممکن است شما را گیج کند. بنابراین حین مصرف از اقداماتی مانند رانندگی، استفاده از ماشین‌آلات یا هر کاری که به هوشیاری نیاز دارد، انجام ندهید. مصرف الکل را محدود کنید. اگر داروی دیگری (حتی مواد مخدر) مصرف می‌کنید، حتما به پزشک بگویید.
تداخلات دارویی تادالافیل
تداخل دارویی ممکن است بر کارایی دارو تاثیر گذاشته یا خطر عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. بنابراین لازم است فهرستی از داروهای مورد مصرف خود (شامل داروهای نسخه‌ای، داروهای بدون نسخه و محصولات گیاهی) را تهیه کرده و با پزشک یا داروساز در میان بگذارید. بدون تایید پزشک، مصرف هیچ دارویی را شروع نکنید، قطع نکنید و دوز داروها را سرخود تغییر ندهید.
ریوسیگوات (Riociguat) یکی از داروهایی است که با تادالافیل تداخل دارد. تادالافیل در صورت استفاده با نیترات‌ها می‌تواند باعث افت شدید فشار خون شود که به گیجی، غش و در موارد نادر به حمله قلبی و سکته منجر می‌شود. هیچ کدام از داروهای زیر را همراه با تادالافیل یا کمتر از ۴۸ ساعت از آخرین دوز آن مصرف نکنید:
- داروهای خاصی که برای درمان درد قفسه سینه یا آنژین صدری تجویز می‌شوند (نیترات‌هایی مانند نیتروگلیسیرین، ایزوسورباید)
- داروهای تفریحی یا روان‌گردان مانند پوپر که حاوی آمیل نیتریت (Amyl Nitrite) یا بوتیل نیتریت (Butyl Nitrite) هستند.
- اگر همراه تادالافیل، از داروهای مسدودکننده آلفا (مانند دوکسازوسین، تامسولوسین) برای درمان بزرگی پروستات یا فشار خون بالا استفاده می‌کنید، فشار خون شما ممکن است به شدت افت کرده و منجر به گیجی یا غش شود. پزشک ممکن است درمان را با دوز کمتری از تادالافیل شروع کند. یا دوز مصرفی داروهای مسدودکننده آلفا را به نحوی تنظیم کند که خطر افت فشار خون را به حداقل برساند.
برخی از داروها نیز می‌توانند منجر به حذف تادالافیل از بدن شده و بر نحوه عملکرد آن تاثیر بگذارند. برای مثال می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
- ضدقارچ‌های آزولی (مانند ایتراکونازول و کتوکونازول)
- آنتی‌بیوتیک‌های ماکرولیدی (مانند کلاریترومایسین و آزیترومایسین)
- مهارکننده‌های پروتئاز HIV (مانند فوسامپرناویر و ریتوناویر)
- مهارکننده‌های پروتئاز ویروس هپاتیت ث (مانند بوسپرویر و تلاپرویر)
- این داروها را با سایر محصولات حاوی تادالافیل یا داروهای مشابه برای درمان اختلال نعوذ و بیماری فشار خون ریوی (مانند سیلدنافیل و واردنافیل) استفاده نکنید.
سوالات متداول درباره تادالافیل
۱ـ تادالافیل چگونه کار می‌کند؟
تادافیل جزو گروهی از داروها به نام مهارکننده‌های فسفودی استراز ۵ (PDE5) است. این دارو برای درمان مشکل نعوذ، به صورت موقت با افزایش جریان خون در آلت تناسلی هنگام برانگیخته شدن از نظر جنسی عمل می‌کند.
همچنین این دارو با شل کردن عضلات و مثانه به کاهش علائم بزرگ شدن غده پروستات مانند مشکل در ادرار کردن یا نیاز فوری و مداوم به ادرار، کمک می‌کند.
تادالافیل با شل کردن عروق خونی در قفسه سینه، به کاهش علائم فشار خون ریوی کمک می‌کند. این امر باعث افزایش خون‌رسانی به ریه‌ها و کاهش فشار وارده به قلب می‌شود.
۲ـ تادالافیل برای حل مشکل نعوذ تا چه حد موثر است؟
تادالافیل برای حل مشکل نعوذ تا حد خوبی موثر است. اگر پس از مصرف مشکل شما برطرف نشده است، ممکن است به این دلایل باشد:
- به حد کافی پس از مصرف صبر نکرده‌اید. (لازم است حداقل ۳۰ دقیقه پیش از فعالیت جنسی قرص را مصرف کنید.)
- بیش از حد پس از مصرف دارو منتظر مانده‌اید. (تادالافیل تا ۳۶ ساعت پس از مصرف اثربخشی دارد.)
- دوز مصرفی برای شما کافی نیست.
۳ـ آيا می‌توانم در زمان‌های دلخواه دارو را مصرف کنم؟
خیر، به هیچ عنوان دارو را بیش از روزی یک بار مصرف نکنید.
۴ـ آیا بر پیشگیری از بارداری تاثیر می‌گذارد؟
تادالافیل روی روش‌های پیشگیری از بارداری، از جمله قرص‌های ترکیبی و پیشگیری اضطراری تاثیر نمی‌گذارد.
۵ـ آیا می‌توانم رانندگی یا دوچرخه‌سواری کنم؟
در برخی موارد تادالافیل می‌تواند منجر به گیجی شود. اگر این اتفاق برای شما افتاد، تا زمانی که احساس بهبود نکردید رانندگی یا دوچرخه سواری نکنید و از ابزاری که به دقت بسیار نیاز دارند استفاده نکنید.
