آمپول کتورولاک چیست؟
کتورولاک (Ketorolac) برای درمان کوتاه‌مدت دردهای متوسط یا شدید و همچنین برای تسکین درد بعد از عمل‌های جراحی استفاده می‌شود. آمپول کتورولاک با کاهش درد به بهبود شما کمک می‌کند و می‌توانید در زمان کوتاه‌تری به حالت قبلی خود باز گردید. این دارو در دسته داروهای غیراستروئیدی ضدالتهاب (NSAID) قرار می‌گیرد. نحوه عملکرد کتورولاک به این صورت است که با متوقف کردنِ تولید برخی مواد طبیعی در بدن که باعث التهاب می‌شوند، کمک می‌کند تورم، درد یا تب کاهش پیدا کند. از کتورولاک نباید برای درمان بیماری‌های مزمن مانند التهاب مفصلی استفاده کرد. همچنین زمانی که شما درد عضلانی، درد معده یا درد کلیه ناشی از سنگ کلیه داشته باشید، پزشک برای تسکین درد شما کتورولاک تجویز می‌کند.
اشکال دارویی
داروی کتورولاک به دو صورت قرص و آمپول تجویز می‌شود. به‌منظور کاهش درد معده، قرص کتورولاک باید همراه غذا یا داروی ضد اسید معده میل شود. به‌منظور کاهش دردهای عضلانی، معده و کلیه از کتورولاک به صورت تزریقی استفاده می‌شود.
مصرف بیش از حد کتورولاک چه عوارضی دارد؟
از عوارض مصرف بیش از حد کتورولاک می‌توان به این موارد اشاره کرد:
- از هوش رفتن
- مشکلات تنفسی
- درد شدید معده
- استفراغ حاوی دانه‌هایی مانند قهوه
- خواب‌آلودگی شدید
- تنفس آهسته و غیر عمیق
نکات مهم در مصرف کتورولاک
- این دارو را به فرد دیگری ندهید.
- به طور منظم به پزشک خود مراجعه کنید و آزمایش‌های دوره‌ای را انجام دهید. پزشک شما ممکن است تشخیص دهد که برای بررسی عوارض جانبی مصرف این دارو انجام آزمایش‌های دوره‌ای مانند فشار خون و کارکرد کلیه نیاز است.
- کتورولاک برای وضع حال حاضر شما تجویز شده است. برای درمان بیماری‌های دیگر به صورت خودسرانه و بدون مشورت پزشک خود از کتورولاک استفاده نکنید.
نگهداری دارو کتورولاک
کتورولاک را در دمای محیط، به دور از نور مستقیم و رطوبت، و دور از دسترس کودکان نگه دارید.
نحوه تزریق آمپول کتورولاک ترومتامین
آمپول کتورولاک به صورت تزریق وریدی یا عضلانی انجام می‌شود که تحت نظر پزشک صورت می‌گیرد. ممکن است کتورولاک تنها یک بار تزریق یا دوزهای متعددی از آن تجویز شود. در صورت تجویز دوزهای متعدد، استفاده از آن در بازه‌های زمانی شش ساعته تحت نظر پزشک صورت خواهد گرفت. این دارو تحت هیچ شرایطی نباید به ستون فقرات تزریق شود.
تعیین دوز دارو به وضعیت سلامت و واکنش شما به دارو بستگی دارد. برای کاهش عوارض جانبی کتورولاک مانند خون‌ریزی معده، باید از کمترین دوز ممکن در کوتاه‌ترین زمان استفاده شود. عموما پزشکان برای کاهش عوارض این دارو، به جای افزایش دوز تعداد دفعات تزریق آن را افزایش می‌دهند و یا مصرف این دارو را در مدت بیش از پنج روز برای شما تجویز می‌کنند. اگر درد شما بیشتر از پنج روز طول کشید بهتر است با پزشک خود درباره استفاده از داروهای دیگر مشورت کنید.
قبل از مصرف کتورولاک از شفافیت مایع دارو و عدم وجود ذرات معلق در آن مطمئن شوید و در صورت مشاهده هر کدام از این دو مورد از استفاده دارو خودداری کنید.
در صورت برطرف نشدن درد یا بیشتر شدن آن حتما به پزشک خود مراجعه کنید.
عوارض آمپول کتورولاک
درد در ناحیه تزریق، احساس سرگیجه، خواب‌آلودگی، سردرد یا درد معده از عوارض شایع کتورولاک است. اگر هر کدام از عوارض را مشاهده کردید یا دردتان بیشتر شد حتما به پزشک خود مراجعه کنید.
استفاده از کتورولاک ممکن است باعث افزایش فشار خون شود. بهتر است بعد از استفاده از این دارو فشار خون خود را به طور مرتب بررسی کنید.
برخی از عوارض جانبی شدید کتورولاک عبارتند از:
- سردرد شدید که برطرف نمی‌شود
- از حال رفتن
- ضربان قلب غیرعادی یا تپش قلب
- تغییرات شنوایی (مانند زنگ زدن گوش)
- تغییرات روحی-روانی (مانند سردرگمی و افسردگی)
- درد معده
- تغییرات در بینایی (مانند تاری دید)
- جراحت برداشتن یا خون‌ریزی آسان
- نشانه‌هایی از مشکلات کلیوی (مانند تغییر میزان ادرار)
- نشانه‌هایی از عفونت (مانند گلودردی که برطرف نمی‌شود، تب و لرز)
- نشانه‌هایی از مننژیت (مانند خشکی گردن بدون علت، تب)
- نشانه‌هایی از نارسایی قلبی (مانند تورم مچ پا و کف پا، خستگی بدون علت، افزایش وزن ناگهانی)
کتورولاک به ندرت باعث بیماری کبدی می‌شود. اگر با عوارضی مانند حالت تهوع یا استفراغیکه متوقف نمی‌شود، ادرار تیره، درد معده یا شکم و زرد شدن چشم و پوست روبه‌رو شدید، بهتر است سریعا به پزشک خود مراجعه کنید.
حساسیت شدید به کتورولاک نادر است. با این حال اگر عوارضی مانند تب، تورم غدد لنفاوی، قرمز شدن پوست، خارش یا تورم (به خصوص در صورت، زبان و گلو)، سرگیجه شدید و مشکلات تنفسی را مشاهده کردید سریعا به پزشک خود مراجعه کنید.
این موارد تمامی عوارض جانبی داروی کتورولاک نبوده و در صورت مشاهده عوارضی غیر از موارد بالا حتما به پزشک خود مراجعه کنید.
تداخلات دارویی آمپول کتورولاک
کتورولاک با برخی از داروها تداخل دارد. در این مطلب تعدادی از داروهایی که سبب می‌شوند تا عملکرد کتورولاک مختل شود، جمع آوری شده است. این لیست شامل تمام تداخلات دارویی نمی‌شود. به هیچ‌وجه بدون مشورت پزشک خود استفاده از دارو را شروع نکرده یا پایان ندهید. همچنین برای تغییر دوز دارو نیز حتما باید دستور مستقیم پزشک را اجرا کنید.
برخی از داروهایی که با کتورولاک تداخل دارند شامل موارد زیر می‌شوند:
- آلیسکیرن (Aliskiren)
- بازدارنده‌های ACE مانند کاپتوپریل (Captopril)، لیزینوپریل (Lisinopril)
- مسدودکننده‌های ورودی آنژیوتانسین II مانند والسارتان (Valsartan)، لوزارتان (Losartan)
- کورتیکواستروئیدها مانند پردنیزون (Predinsone)
- متوترکسات (Methotrexate)
- پروبنسید (Probenecid)
- داروهایی که روی کلیه تاثیر می‌گذارند مانند سیدوفوویر (Cidofovir)
- قرص‌های ادرارآور مانند دیورتیک (Diuretics) و فورزماید (Furosemide)
کتورولاک ممکن است باعث خون‌ریزی شود و اگر آن را همزمان با داروهای دیگری که باعث خون‌ریزی می‌شوند مصرف کنید، به طبع احتمال وقوع خون‌ریزی را افزایش خواهید داد. برخی از داروهای ضد انعقاد خون مانند کلوپیدوگرل (Clopidogrel)، رقیق‌کننده‌های خون مانند دابیگاتران (Dabigatran)، انوکساپارین (Enoxaparin) و وارفارین (Warfarin) با کتورولاک تداخل دارند.
کتورولاک باعث کاهش سرعت دفع برخی داروها از بدن می‌شود که در میزان اثرگذاری آنها موثر است. لیتیوم (Lithium) و پمترکسد (Pemetrexed) از داروهایی هستند که با کتورولاک تداخل دارند.
در صورت استفاده از داروهای مختلف حتما محتویات آن را بررسی کنید. بیشتر داروها شامل مسکن یا تب‌بر (مانند آسپرین، ایبوپروفن یا ناپروکسن) هستند که مشابه کتورولاک عمل می‌کنند و استفاده همزمان این داروها با کتورولاک، خطر بروز عوارض جانبی شدید را افزایش می‌دهد.
با این حال اگر پزشک شما برای جلوگیری از حمله قلبی یا سکته استفاده روزانه از آسپرین را تجویز کرده است (معمولا 81 الی 162 میلی‌گرم به صورت روزانه)، بهتر است تا زمانی که دستور جدیدی مبنی بر قطع یا تغییر دوز از پزشک خود نگرفته‌اید به مصرف آسپرین ادامه دهید.
نکاتی که باید پیش از مصرف کتورولاک بدانید
- اگر به کتورولاک حساسیت دارید، پیش از مصرف آن حتما به پزشک خود اطلاع دهید.
- در صورتی که به آسپرین و دیگر داروهای دسته غیراستروئیدی‌های ضد التهاب (مانند ایبوپروفن، ناپروکسن، سلکوکسیب) حساسیت دارید حتما پزشک خود را مطلع سازید. این دارو حاوی مواد غیر فعالی است که ممکن است در برخی افراد باعث ایجاد حساسیت شود.
- در صورتی که سابقه بیماری‌هایی مانند موارد زیر را دارید حتما به پزشک خود اطلاع دهید:
- آسم (مانند سابقه مشکلات تنفسی بعد از استفاده از آسپرین یا دیگر داروهای غیراستروئیدی ضدالتهاب
- خون‌ریزی و عدم لخته شدن سریع خون
- اختلالات خونی (مانند کم‌خونی)
- بیماری‌های قلبی (مانند سابقه حمله قلبی)
- فشار خون بالا
- بیماری کبدی
- پولیپ بینی
- مشکلات گلو، معده یا روده (مانند خون‌ریزی، سوزش و زخم)
- سابقه سکته
- تورم مچ پا، کف پا و دست‌ها
نکاتی که باید بعد از مصرف کتورولاک بدانید
- بعد از استفاده از داروهای دسته غیراستروئیدی‌های ضد التهاب مانند کتورولاک ممکن است دچار مشکلات کلیوی شوید. این مشکلات معمولا زمانی رخ می‌دهند که شما به اندازه کافی آب نخورده باشید، دچار مشکلات قلبی و کلیوی باشید، سن بالایی داشته باشید و یا از داروهای خاصی استفاده کنید.
- برای جلوگیری از کمبود آب در بدن حتما بعد از مصرف کتورولاک آب کافی بنوشید. اگر بعد از مصرف کتورولاک، میزان ادرار شما تغییر کرد حتما به پزشک خود اطلاع دهید.
- مصرف کتورولاک باعث می‌شود که احساس سرگیجه یا خواب‌آلودگی کنید. بعد از مصرف کتورولاک از رانندگی کردن، استفاده از ماشین‌های صنعتی یا انجام هرگونه فعالیتی که نیاز به هوشیاری کامل دارد، خودداری کنید. از نوشیدن مشروبات الکلی نیز بپرهیزید.
- کتورولاک ممکن است باعث خون‌ریزی معده یا روده شود. استفاده روزانه از مشروبات الکلی و سیگار کشیدن همزمان با مصرف کتورولاک، باعث افزایش احتمال بروز خون‌ریزی معده می‌شود. در زمان مصرف کتورولاک سیگار کشیدن و استفاده از الکل را متوقف کنید.
- این دارو حساسیت شما را نسبت به نور آفتاب افزایش می‌دهد. بهتر است کمتر زیر نور آفتاب باشید و از کرم ضدآفتاب و پوشیدن لباس‌های بلند کمک بگیرید. از آفتاب گرفتن و سولار کردن نیز بپرهیزید. اگر بعد از مصرف کتورولاک دچار آفتاب سوختگی، تاول یا قرمزی پوست شدید، سریعا به پزشک خود مراجعه کنید.
- افراد مسن ممکن است هنگام استفاده از کتورولاک دچار خون‌ریزی معده یا روده، مشکلات کلیوی، حمله‌های قلبی و سکته شوند.
- زنانی که در سن باروری هستند باید قبل از استفاده از کتورولاک حتما با پزشک خود مشورت کنند. در صورتی که باردار هستید یا قصد باردار شدن دارید، قبل از مصرف کتورولاک حتما به پزشک خود اطلاع دهید. این دارو ممکن است برای جنین خطرناک باشد و مشکلاتی را حین زایمان ایجاد کند. استفاده از کتورولاک بعد از ۲۰ هفتگی تا زمان زایمان توصیه نمی‌شود. اگر پزشک شما تشخیص داد که بین ۲۰ الی ۳۰ هفتگی، به استفاده از کتورولاک نیاز دارید، باید پایین‌ترین دوز ممکن در کوتاه‌ترین بازه زمانی را استفاده کنید. به هیچ‌وجه بعد از ۳۰ هفتگی از کتورولاک استفاده نکنید.
کتورولاک ممکن است روی شیر مادر تاثیر بگذارد. قبل از شیردهی حتما با پزشک خود مشورت کنید.
سوالات متداول درباره داروی کتورولاک
سوال ۱) آیا از کتورولاک می‌توان در زمان بارداری استفاده کرد؟
پاسخ) استفاده از کتورولاک در زمان بارداری و شیردهی منوط به دستور پزشک است و در بازه زمانی ۲۰ الی ۳۰ هفتگی به هیچ‌وجه نباید از کتورولاک استفاده کرد.
سوال ۲) کتورولاک چگونه بر بدن ما اثر می‌گذارد؟
پاسخ) داروی کتورولاک متعلق به دسته داروهای غیراستروئیدی ضدالتهاب است که با اختلال در ترشح مواد ملتهب‌کننده در بدن باعث تسکین درد شما می‌شود.
هنگام درد شدید معده، واقعا معجزه میکنه. من عوارضی نداشتم .