معرفی دارو: کنتراسپتیو ال دی
کنتراسپتیو ال دی (Contraceptive LD) یک داروی بدون نسخه برای جلوگیری از بارداری است. این دارو در دسته داروهای هورمونی و ضدبارداری قرار می‌گیرد که به صورت قرص قابل تهیه است. در این مطلب از وبلاگ اسنپ‌دکتر به موارد مصرف، نحوه مصرف و عوارض جانبی آن پرداخته‌ایم.
موارد استفاده کنتراسپتیو ال دی
این دارو برای جلوگیری از بارداری استفاده می‌شود. نوراتیندرون (نوعی پروژسترون) هورمونی است که با ضخیم‌تر شدن مایع واژن از بارداری جلوگیری می‌کند تا از رسیدن اسپرم به تخمک (لقاح)، تغییر پوشش رحم و پیوند تخمک بارور جلوگیری کند. از این دارو برای موارد زیر نیز استفاده می‌شود:
- عدم بروز سرطان تخمدان يا آندومتر
- كاهش كيست‌های تخمدانی
- بيماری خوش خيم فيبروكيستيک پستان
- منظم ساختم دوره قاعدگی
- كاهش حجم خون قاعدگی
- كاهش فشارهای روحی قبل از قاعدگی
- كاهش تعداد دفعات قاعدگی دردناک
در حالی که کنتراسپتیو ال دی نسبت به سایر روش‌های کنترل بارداری مانند کاندوم، کلاهک رحم، دیافراگم مؤثرتر است. این دارو معمولاً توسط زنانی که نمی‌توانند استروژن مصرف کنند، استفاده می‌شود. برای کاهش خطر بارداری، مصرف این دارو دقیقاً طبق دستورالعمل بسیار مهم است. استفاده از این دارو از شما یا همسرتان در برابر بیماری‌های مقاربتی (مانند HIV، سوزاک، کلامیدیا) محافظت نمی‌کند.
در صورت ناراحتی معده یا حالت تهوع ممکن است مصرف این دارو بعد از وعده غذایی عصرانه یا هنگام خواب تجویز شود. شما ممکن است ترجیح دهید این دارو را در زمان دیگری از روز که به خاطر سپردن آن برای شما راحت‌تر است، استفاده کنید. مهم نیست که از چه دوز مصرفی استفاده می‌کنید، بسیار مهم است که این دارو را هر روز در یک زمان مشخص و با فاصله 24 ساعت مصرف کنید.
بهتر است مصرف این دارو را در اولین روز قاعدگی شروع کنید. اگر مصرف کنتراسپتیو ال دی را در روز دیگری شروع كردید، برای 48 ساعت اول از یک روش اضافی ضد بارداری غیر هورمونی مانند كاندوم استفاده کنید تا از بارداری جلوگیری شود. مصرف هر روز قرص را ادامه دهید. پریودهای شما ممکن است نامنظم، سنگین‌تر یا سبک‌تر از حد معمول باشد. همچنین ممکن است بین پریود خونریزی واژینال (لکه بینی) داشته باشید. اگر این اتفاق افتاد، مصرف قرص خود را قطع نکنید.
عوارض جانبی کنتراسپتیو ال دی
حالت تهوع، استفراغ، سردرد، نفخ، حساسیت به پستان یا افزایش وزن ممکن است رخ دهد. خونریزی واژینال بین پریود (لکه بینی) یا قاعدگی از دست رفته و نامنظم ممکن است رخ دهد. در صورت تداوم یا بدتر شدن هر یک از این عوارض، سریعاً به پزشک مراجعه کنید. اگر دو دوره پشت سر هم دارو را از دست دادید، برای آزمایش بارداری با پزشک خود تماس بگیرید.
این دارو ممکن است فشار خون را افزایش دهد. فشار خون خود را مرتباً چک کنید و در صورت بالا بودن به پزشک اطلاع دهید. در صورت بروز هرگونه عارضه‌ی جانبی جدی از جمله موارد زیر به نزد پزشک بروید:
- وجود توده در پستان
- تغییرات ذهنی و خلقی مانند افسردگی جدید و وخیم
- درد شدید معده و شکم
- تغییرات غیرمعمول در خونریزی واژن مانند لکه بینی مداوم، خونریزی شدید ناگهانی، دوره‌های از دست رفته
- ادرار تیره
- زردی چشم و پوست
این دارو به ندرت ممکن است باعث ایجاد مشکلات جدی و گاهی کشنده مانند ترومبوز ورید عمقی، حمله‌ی قلبی، آمبولی ریوی، سکته شود. در صورت بروز هر یک از عوارض جانبی زیر فوراً از کمک پزشکی استفاده کنید:
- درد قفسه سینه، فک و بازوی چپ
- گیجی
- سرگیجه ناگهانی
- غش
- درد
- تورم
- احساس گرما در کشاله ران و ساق پا
- مشکل در تکلم
- تنگی نفس ناگهانی
- تنفس سریع
- سردردهای غیرمعمول از جمله سردرد با تغییر بینایی، عدم هماهنگی، بدتر شدن میگرن، سردردهای ناگهانی و بسیار شدید
- تعریق غیرمعمول
- ضعف در یک طرف بدن
- تغییرات بینایی مانند دوبینی، نابینایی جزئی و کامل
واکنش آلرژیک بسیار جدی به این دارو نادر است. با این حال، در صورت مشاهده علائم واکنش آلرژیک جدی، از جمله بثورات پوستی، خارش، تورم به خصوص صورت، زبان و گلو، سرگیجه شدید، مشکل تنفسی، فوراً کمک پزشکی بخواهید.
موارد احتیاط مصرف کنتراسپتیو ال دی
قبل از استفاده از این دارو، در صورت حساسیت به نورثیندرون به پزشک خود اطلاع دهید. این محصول ممکن است حاوی مواد غیرفعالی باشد که می‌تواند باعث واکنش‌های آلرژیک یا سایر مشکلاتی شود.
قبل از استفاده از این دارو، سابقه پزشکی خود را به پزشک یا داروساز اطلاع دهید، به خصوص اگر مشکلات زیر را دارید:
- لخته شدن خون به عنوان مثال در پاها، چشم‌ها، ریه‌ها
- اختلالات لخته شدن خون مانند کمبود پروتئین C یا پروتئین S
- فشار خون بالا
- معاینه غیر طبیعی پستان
- سرطان به ویژه سرطان آندومتر یا پستان
- سطح پایین کلسترول خوب (HDL)
- افسردگی
- دیابت
- سردردهای شدید و میگرنی
- مشکلات قلبی مانند بیماری دریچه‌ی قلب، ضربان قلب نامنظم، حمله‌ی قلبی در گذشته
- سابقه‌ی زردی چشم و پوست (زردی) در دوران بارداری
- بیماری کبد از جمله تومورها
- خونریزی غیرقابل توضیح از واژن
سیگار کشیدن خطر سکته، حمله قلبی، لخته شدن خون و فشار خون بالا از طریق کنترل بارداری هورمونی مانند قرص کنتراسپتیو ال دی را افزایش می‌دهد. خطر این مشکلات جدی با افزایش سن و تعداد سیگاری که می‌کشید افزایش خواهد یافت. سیگار نکشید و از دخانیات استفاده نکنید!
اگر فقط جراحی کرده‌اید یا در حال جراحی هستید یا اگر مدت طولانی در تخت یا صندلی حبس شده‌اید (مانند پرواز طولانی هواپیما) به پزشک خود اطلاع دهید. این شرایط خطر لخته شدن خون را افزایش می‌دهد، به خصوص اگر از کنترل هورمونی در بارداری استفاده می‌کنید.
در دوران بارداری نباید از این دارو استفاده شود. اگر باردار شدید یا فکر می‌کنید باردار هستید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. این دارو ممکن است به مقدار کم به شیر مادر منتقل شود و اثرات نامطلوبی بر روی نوزاد شیرخوار بگذارد. قبل از شیردهی از پزشک مشورت بخواهید.
تداخلات دارویی کنتراسپتیو ال دی
تداخلات دارویی ممکن است نحوه عملکرد دارو را تغییر داده یا خطر عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. برخی از داروها ممکن است با کاهش میزان هورمون‌های ضد بارداری در بدن باعث شوند کنترل هورمونی کمتر باشد. این داروها به شرح زیر هستند:
- گریزئوفولوین
- مودافینیل
- ریفامایسین مانند ریفامپین و ریفابوتین
- خار مریم
- داروهایی که برای درمان تشنج استفاده می‌شوند مانند باربیتورات‌ها، کاربامازپین ، فلبامات، فنی توئین، پریمیدون، توپیرامات
- داروهای HIV مانند نلفیناویر، نوویرا و ریتوناویر
این دارو ممکن است در برخی تست‌های آزمایشگاهی مانند گلوبولین متصل به هورمون جنسی و تیروئید تداخل ایجاد کند که احتمالاً باعث نتایج آزمایش کاذب می‌شود. مطمئن شوید که پرسنل آزمایشگاه و کلیه پزشکان از استفاده شما از این دارو مطلع هستند.
علائم اوردوز
اگر فردی از این دارو بیش از حد مصرف کرده باشد و علائم جدی مانند از دست دادن یا مشکل تنفس را به همراه دارد، با شماره 115 تماس بگیرید. علائم مصرف بیش از حد ممکن شامل موارد زیر باشد:
- حالت تهوع
- استفراغ
- خونریزی ناگهانی و غیرمعمول از واژن
این دارو را با دیگران به اشتراک نگذارید. تمام قرارهای منظم پزشکی و آزمایشگاهی را حفظ کنید. شما باید به طور منظم معاینات کامل بدنی را انجام دهید که شامل تست‌های آزمایشگاهی و پزشکی مانند فشار خون، معاینه‌ی پستان، معاینه‌ی لگن و تست پاپ اسمیر برای نظارت بر پیشرفت و بررسی عوارض جانبی هستند.
فراموش کردن مصرف دارو کنتراسپتیو ال دی
این دارو بايد هر روز در ساعت معين مصرف شود. در صورت فراموش كردن دوز، به محض به خاطر آوردن آن را مصرف کنید. در غير اين صورت، در نوبت بعدی دو قرص استفاده کنید. در صورت فراموش کردن مصرف قرص در دو روز متوالی، بايد در دو روز بعدی، هر روز به تعداد دو قرص و از روز سوم، طبق روال عادی مصرف شود.
نحوه نگهداری این دارو
این دارو را در دمای اتاق و دور از نور مستقیم خورشید و رطوبت نگهداری شود. دارو را دور از دسترس از کودکان و حیوانات خانگی نگه دارید. این محصول را بعد از منقضی شدن به سطل آشغال بیندازید. از قرار دادن دارو در یخچال خودداری کنید.
