پریودهای دردناک نشانه چیست؟
قاعدگی دردناک یا دیسمنوره علت اصلی از دست دادن بسیاری از فرصت‌های زندگی، دانشگاه و کار برای دختران و زنان جوان در اوایل دهه دوم زندگی است. اما درمان‌هایی برای این دوره‌های دردناک وجود دارد. پزشکان میتوانند با کمک فناوری‌های جدید آن را تشخیص دهند و درمان کنند. دردهایی که زنان در این دوره تجربه می‌کنند ممکن است شامل درد در لگن، شکم، پشت و پاها باشد. در این مطلب از وبلاگ اسنپ‌دکتر به دلایل پریودهای دردناک، روش‌های تشخیص پزشکی و درمان‌های خانگی آن پرداخته‌ایم.
قاعدگی‌های دردناک نشانه چیست؟
سندرم پیش از قاعدگی یا pms یک بیماری شایع و بسیار رایج است که هر ماه ممکن است علائم متفاوتی را داشته باشد. افراد PMS را به طور متفاوتی تجربه می‌کنند. هیچ آزمایش خاصی برای تشخیص سندروم پیش از قاعدگی وجود ندارد. برای اینکه دکتر تشخیص بدهد که دچار PMS هستید باید حداقل 3 ماه پشت سر هم علائم شبیه به هم را تجربه کنید. این علائم بین 5 تا 10 روز قبل از پریود آغاز می‌شوند و در برخی امور روزمره اختلال ایجاد می‌کند. این علائم معمولا با آغاز خونریزی از بین می‌روند. اگر فکر می‌کنید PMS دارید، پریود و علائم خود را به مدت دست‌کم 2 الی 3 ماه، هر روز ثبت کنید. در این راستا میتوانید از اپلیکیشن‌های رصد کردن قاعدگی استفاده کنید. افسردگی، اضطراب، پیشایائسگی و بیماری تیروئید علائمی مشابه با PMS دارند و برای تشخیص مشکل توصیه می شود که به پزشک مراجعه کنید.
کارهایی که برای بهبود PMS میتوانید انجام دهید:
- به طور مرتب ورزش کنید. روزی حداقل نیم ساعت ورزش ایده‌آل است.
- رژیم غذایی سالم و متعادل داشته باشید.
- از یک پد برای گرم‌کردن ناحیه لگن یا پشت خود استفاده کنید
- شکم خود را ماساژ دهید.
- حمام گرم بگیرید.
- تمرین‌های بدنی منظم انجام دهید.
- میوه و سبزیجات بخورید.
- مصرف چربی، قند، نمک و کافئین را محدود کنید.
- ممکن است تشخیص دهید تعداد وعده‌های غذایی بیشتر با حجم کمتر(به جای سه وعده پرحجم در روز) برایتان مناسب‌تر است.
- به‌اندازه کافی بخوابید. ۷ الی ۸ ساعت توصیه میشود.
- با تمرین نفس‌های عمیق، یوگا و مدیتیشن از اضطراب خود بکاهید.
- برای کاهش درد از مسکن‌هایی چون پاراستامول و ایبوپروفن استفاده کنید.
- علائم خود را به مدت حداقل سه چرخه قاعدگی ثبت کنید و به پزشک نشان دهید.
- از سیگار کشیدن و مصرف بیش از حد الکل بپرهیزید.
- مکمل‌هایی مانند اسید فولیک، ویتامین B6، کلسیم و منیزیم را برای کاهش گرفتگی عضلات و تغییرات خلقی مصرف کنید.
از عومل دیگر که باعث قاعدگی های دردناک می شود می‌توان به فیبروم در رحم نیز اشاره کرد.
فیبروم رحم چیست؟
فیبروم‌ها تومورهای غیرسرطانی هستند که میتوانند بر رحم فشار وارد کنند یا باعث قاعدگی و درد غیرطبیعی شوند؛ اگرچه اغلب علائم قبلی ندارند. اما معمولا بجز عواملی که در بالا اشاره شد، بیماریی هایی مثل بیماری التهابی لگن، آدنومیوز و تنگی دهانه رحم نیز باعث خونریزی و پریودهای دردناک میشود. عفونت در رحم، لوله‌های فالوپ یا تخمدان‌ها است که اغلب توسط باکتری‌های مقاربتی ایجاد میشود. این عفونت باعث التهاب و درد شدید در اندام‌های تولید مثلی (واژن و دهانه رحم) میشود. در بیماری آدنومیوز نیز سلول‌های بافت داخلی رحم در دیواره عضلانی رحم رشد می‌کنند و باعث التهاب، فشار و درد در شکم می‌شوند. همچنین تنگی دهانه رحم یک بیماری نادر است که در آن دهانه رحم آنقدر کوچک یا باریک است که جریان قاعدگی را کند می‌کند و باعث افزایش فشار داخل رحم و درد شدید میشود.
عواملی افزایش پریودهای دردناک
دلایلی که احتمال پریودهای دردناک را افزایش می‌دهد؛ عبارتند از:
- سن کمتر از 20 سال
- داشتن سابقه خانوادگی پریودهای دردناک
- سیگار کشیدن
- داشتن قاعدگی نامنظم
با این حال نمی‌توان گفت ما همیشه علت قاعدگی‌های دردناک را می‌توانیم شناسایی کنیم. برخی افراد نیز به علت‌های عصبی دچار این دردها می‌شوند و هیچ ربطی به مشکلات جسمی آنها ندارد. همینطور برخی افراد به علت‌های محیطی و وراثتی بیشتر در معرض قاعدگی‌های دردناک هستنند.
بسیاری از افراد در طی یک یا دو هفته پیش از قاعدگی، تغییرات جسمانی و روانشناختی مانند احساس افسردگی، خشم، تحریک پذیری، سردرد، آکنه، اختلال خواب و احساس خستگی را تجربه می‌کنند.
علائم پیش از قاعدگی، حتی در شکل خفیف خود، میتواند تاثیری نامطلوب بر رابطه فرد با همسر یا شریک عاطفی اش داشته باشد. آگاهی از تغییرات حول و حوش قاعدگی و درک ماهیت آنها، به مردان کمک می‌کند که رویکرد همدلانه و حمایتگرانه تری را نسبت به این وضعیت داشته باشند.
توصیه‌های برای بهبود درد ناشی از پریود
در این زمینه به آنها توصیه میشود که:
- از اشاره تمسخرآمیز به علائم پیش از قاعدگی بپرهیزید؛ اگرچه شوخی و کمک کردن به یک فرد برای خندیدن، یکی از بهترین حمایت های ممکن در شرایط دشوار است، اما جملات کنایه آمیزی مانند “باز این وقت از ماه فرا رسید!”، بیش از احساس فهمیده شدن، منجر به القای شرم و میل به فاصله گرفتن در طرف مقابل خواهد شد.
- چرخه قاعدگی او را بشناسید؛ از او درباره زمان عادت ماهیانه اش سوال کنید و به این ترتیب میتوانید نسبت به روزهایی از ماه که شریک عاطفی شما دچار تغییرات خلقی و ناراحتی های جسمانی خواهد شد، آمادگی داشته باشید. در عین حال باید دانست، که نسبت دادن هرگونه رنجش و ناراحتی در طی روزهای پیش از قاعدگی، به تغییرات هورمونی، میتواند منجر به ایجاد این احساس در فرد شود که هیجانات او معتبر شمرده نشده، و دلایل دیگر آنها نادیده گرفته شده است، که این موضوع میتواند منجر به تشدید خشم و رنجش در فرد شود.
- از مواجهه با احساسات او دوری نکنید؛ اگرچه بسیاری از زنان، در دوران قاعدگی، خواهان وجود فاصله ای میان خود و دیگران هستند، اما این موضوع به معنای محروم کردن آنها از حضور شریک عاطفی شان نیست. فرار از موقعیت، و اجتناب از هرگونه مواجهه با هیجانات فرد، میتواند منجر به احساس طرد شدن، انزوا و نادیده گرفته شدن، شود. باید دانست، که همانند هر موضوع دیگری در رابطه، دشواری های دوران پیش از قاعدگی نیز، بیش از خالی نمودن فضا، نیاز به پذیرش از سوی شریک عاطفی و همکاری از سوی او برای بهبود شرایط دارد. در عین حال لازم است که در ارتباط با آن دسته از رفتارهایی باعث رنجش و‌ناراحتی شما شده است، در فرصتی مناسب و پس از فروکش علائم پیش از قاعدگی با او گفتگو کنید.
- برنامه های جمعی را کاهش دهید. بهتر است که در طی این روزها، پیش از برنامه ریزی برای هر فعالیت جمعی که مستلزم حضور شریک عاطفی شما ست، او را در جریان بگذارید و آمادگی اش را ارزیابی کنید. تغییرات فیزیکی مانند تجمع آب میان بافتی و افزایش وزن، و تغییرات روانی مانند تحریک پذیری، میتواند باعث کاهش تمایل زنان در دوران پیش از قاعدگی، برای حضور در جمع یا فعالیتهای سنگین شود.
- خود را با تغییرات رژیم غذایی او سازگار کنید. در طی روزهای پیش از قاعدگی بسیاری از افراد میل به مصرف شکلات و غذاهای پر کربوهیدرات پیدا می‌کنند که میتواند بسیار متفاوت با رژیم غذایی معمول آنها باشد. آگاهی از این موضوع، به عنوان یکی از علائم سندرم پیش از قاعدگی، مانع از سرزنش، تذکر دادن و تلاش مفرط برای تغییر الگوی تغذیهٔ طرف مقابل خواهد شد.
- در کارهای روزمره به او کمک کنید. حتی اگر شریک عاطفی شما یکی از خستگی ناپذیرترین افرادی است که میشناسید، در طی دوران پیش از قاعدگی به دلیل نیاز به احساس مراقبت شدن، و یا احساس کمبود انرژی، درخواست های بیشتری برای کمک در امور روزمره دارد، که پیامدهای مثبت برآورده کردن آنها، ارزش زمان و انرژی صرف شده را خواهد داشت.
- به یاد داشته باشید که دوران پیش از قاعدگی و نوسانات هورمونی ناشی از آن، باعث تغییر شریک عاطفی شما به فرد دیگری نشده است. این تغییرات اگرچه میتوانند در طرف مقابل رابطه منجر به احساس ناکامی و خستگی شوند ، با این وجود، بیش از آنکه تعریف دقیق و کاملی از شریک عاطفی شما، و رابطه شما با او باشند، یک وضعیت گذرا هستند که با دریافت مراقبت، توجه و برنامه ریزی کافی قابل مدیریت هستند.
از چه زمانی باید بیشتر نگران دردهای قاعدگی باشیم؟
اگر درد قاعدگی هر ماه مانع انجام وظایف اساسی شما شود، بهتر است به متخصص زنان مراجعه کنید و در مورد علائم خود با پزشک صحبت کنید.
در صورتی که با این علائم روبه‌رو شدید، به یک متخصص مراجعه کنید:
- حداقل سه دوره قاعدگی دردناک
- داشتن لخته‌های خون زیاد
- تب
- ترشحات بدبو از واژن
- گرفتگی همراه با اسهال و حالت تهوع
- درد لگن هنگام خونریزی
گرفتگی ناگهانی یا درد لگن میتواند نشانه عفونت باشد وعفونت درمان نشده میتواند باعث ایجاد بافتی شود که به اندام‌های لگن آسیب می‌رساند و ممکن است منجر به ناباروری شود.
روش‌های تشخیص پزشکی علت پریودهای دردناک
هنگام تلاش برای یافتن علت اصلی قاعدگی دردناک، پزشک احتمالاً سابقه پزشکی شما را می‌گیرد و یک معاینه فیزیکی انجام می‌دهد. این شامل معاینه لگنی برای بررسی هرگونه ناهنجاری در سیستم تولید مثل شما و بررسی علائم عفونت است.
اگر پزشک فکر می‌کند که یک اختلال زمینه‌ای باعث علائم شما شده، ممکن است آزمایش‌های تصویربرداری انجام دهد. این موارد میتواند شامل موارد زیر باشد:
- سونوگرافی
- سی تی اسکن
- ام آر آی
پزشک چگونه علت قاعدگی دردناک را بررسی می‌کند؟
بسته به نتایج تصویربرداری شما، پزشک ممکن است لاپاراسکوپی را تجویز کند. این آزمایشی است که در آن پزشک برش‌های کوچکی در سطح شکم ایجاد می‌کند و با استفاده از یک لوله فیبر نوری که یک دوربین در انتهای آن قرار دارد، داخل حفره شکم شما را می‌ببیند. یکی دیگر از احتمالات این است که ممکن است پزشک متخصص در مراحل بعدی برای شما تشخیص دیسمنوره بدهد.
دیسمنوره به دلیل سطوح بالای پروستاگلاندین‌ها در رحم ایجاد میشود. پروستاگلاندین‌ها ترکیباتی شبیه هورمون هستند که به‌طور معمول در سراسر بدن یافت می‌شوند. پروستاگلاندین باعث انقباض‌های عضلانی در رحم شما میشود و این انقباض‌ها میتواند باعث درد و التهاب شود که درست قبل از شروع قاعدگی افزایش می‌یابد. دیسمنوره میتواند ناشی از آندومتریوز، کیست تخمدان، بیماری التهابی لگن، تومورها یا دستگاه داخل رحمی باشد.
گزینه‌های تشخیصی که ممکن است پزشک شما برای تشخیص این عارضه در نظر بگیرد، شامل معاینه سونوگرافی لگن، هیستروسکوپی و هیستروسالپنگوگرام هستند.
در نهایت
در صورتی که علائم سندرم پیش از قاعدگی، به اندازه‌ای شدید باشند که مانع از فعالیتهای روزمره شما شوند، اگر درمان خانگی درد قاعدگی شما را تسکین نمی‌دهد یا تاثیر مخربی بر روابط بین فردی و عملکردهای اجتماعی گذاشته‌اند بهتر است هرچه سریعتر به یک پزشک مراجعه کنید و گزینه‌های درمانی پزشکی را امتحان کنید. درمان‌های پزشکی به علت اصلی و شدت درد شما بستگی دارد؛ اگر بیماری التهابی لگن یا عفونت‌های مقاربتی باعث پریودهای دردناک شده باشد، پزشک برای رفع عفونت برای شما آنتی‌بیوتیک تجویز می‌کند.
در مواقعی ممکن است متخصص زنان تشخیص دهد که بهتر است به روانشناس یا روانپزشک مراجعه کنید. روانشناسان توصیه می‌کنند داروهای ضد افسردگی قوی در دوران pms قطع و فقط در زمان‌های ضروری استفاده شود. گاهی اوقات داروهای ضد افسردگی‌ای که دوز بالا ندارند برای کمک به کاهش برخی نوسان‌های خلقی مرتبط با PMS تجویز می‌شوند.
