علائم پوستی کرونا: انگشتان کووید 19 از عوارض نادر کرونا

با شیوع ویروس مرگبار کرونا در سراسر جهان افرادی در سنین و شرایط مختلف مبتلا می‌شوند. در ضمن طیف وسیعی از علائم ابتلا به ویروس کووید 19 مشاهده شده است. میزبان اصلی این ویروس سیستم تنفسی انسان است. با این حال علائم دیگری مانند مشکلات گوارشی، ایست قلبی و بیماری‌های پوستی در بیماران مشاهده شده است. این مقالۀ اسنپ دکتر به انگشتان کووید 19 که از عوارض نادر بیماری کرونا محسوب می‌شود،  می‌پردازد.

علائم نادر بیماری کرونا

سیستم تنفسی اولین عضو بدن است که تحت تأثیر ویروس کرونا قرار می‌گیرد. بسیاری از بیماران به علت عفونت شدید ریوی یا ایست تنفسی فوت می‌کنند. با این حال علائم دیگر کرونا را نباید نادیده گرفت.
تب، سرفه‌های خشک، خستگی و بی حالی از علائم رایج کرونا هستند. علاوه بر آن‌ها تنگی نفس و درد عضلانی، تب و لرز شدید نیز از علائم دیگر آن هستند. اما علائمی نادری هم وجود دارد که کار دستگاه گوارش و حس بویایی را مختل می‌کنند. در ضمن تغییرات پوستی، مشکلات چشمی، ایست قلبی و گیجی نیز خیلی شایع نیستند.

تغییرات پوستی نشانۀ نادر کرونا

یکی از بخش‌های بدن که تحت تأثیر ویروس کرونا آسیب می‌بیند، پوست است. با اینکه نشانۀ نادری در میان بیماران کرونا وجود دارد. اما در جوانان شایع تر است. بیشتر این بیماران درد زیادی در پوست ملتهب و متورم خود ندارند.
با این که این التهاب در دست‌ها و پاها وجود داد، بیشتر انگشتان پا شایع است. به همین دلیل به انگشتان کووید 19 معروف است.

انگشتان کووید 19 چیست؟

از اولین روزهای ابتلای مردم سراسر جهان به ویروس کووید 19، سازمان جهانی بهداشت (WHO) با شواهد و مدارک موثق جدیدترین اخبار دربارۀ کرونا را منتشر می‌کند. معرفی ویروس کرونا، علائم و راه‌های پیشگیری و درمان در این سایت معرفی شدند. بعد از آن اطلاعات پیوسته روزآمد و تکمیل شده اند. برای مثال مقاله ای دربارۀ مشابهت علائم آنفولانزا و سارس با کرونا منتشر شد. از طرفی در مقاله‌های مختلف راجع به انواع متفاوت علائم کرونا نوشتند.
طبق اخبار و مقالات منتشر شده در سایت‌های معتبر یکی از اعضای بدن که تحت تأثیر کرونا قرار گرفته، پوست است. عفونت در پوست باعث بروز تورم، التهاب و تاول‌های دردناک می‌شود. انگشتان پا به خاطر عفونت ملتهب و متورم می‌شوند و تاول می‌زنند. این علائم شبیه علائم بیماری (Pernio (Trusted Source است.

سرویس تخصصی تست کرونا اسنپ دکتر با هدف دسترسی راحت‌تر افراد راه‌اندازی شده ‌است. شما می‌توانید از طریق اپلیکیشن و سایت اسنپ دکتر نسبت به رزرو تست کرونا اقدام کنید.

علائم انگشتان کووید 19 چیست؟

وقتی کرونا انگشتان پا را عفونی می‌کند با علائمی مانند التهاب و تورم آشکار می‌شود. رنگ انگشتان در ابتدا روشن و صورتی رنگ است. اما قرمزی آن‌ها کم کم تیره تر و ارغوانی رنگ و بنفش تیره می‌شود. گاهی تاول‌ها شبیه واکنش پوستی به سرما هستند که لرز نام دارد و می‌توانند در سایر قسمت‌های پا پخش شوند.

شدت تورم انگشتان پا به اندازه ای است که تاول ها اندازۀ پیازی کوچک می‌شوند. در ادامه این تاول‌ها زخم‌های مایل به سفید ایجاد می‌کنند. تاول‌های انگشتان کووید 19 بسیار دردناک هستند و کفش پوشیدن را برای بیماران کرونا دشوار می‌کنند.

علائم دیگر انگشتان کووید 19

انگشتان پای افراد مبتلا به کرونا به ندرت دچار برجستگی یا لکه‌های پوستی خشک و زبر می‌شوند. در واقع در بیشتر افراد انگشتان کووید 19 بدون درد هستند. تنها از روی تغییر رنگ پوست می‌توان متوجه آن بیماری شد. این در حالی است که در تعداد برخی افرادی که از انگشتان کووید 19 رنج می‌برند تاول‌ها پر از چرک و بسیار دردناک می‌شوند.

انگشتان کووید 19 چند ماهی است که کشف شده ولی پژوهش‌های زیادی دربارۀ آن انجام نشده است. با این وجود انگشتان کووید 19 ممکن است 10 تا 14 روز دوام داشته باشد یا شاید ماه‌ها فرد را اذیت کند. بنابراین بهتر است بیماران تحت نظارت پزشک درمانگر روند درمان را ادامه دهند. زیرا انگشتان کووید 19 همزمان با درمان کرونا خوب می‌شوند. با این حال اگر افراد مبتلا به این بیماری، خارش و درد زیادی داشته باشند می‌توانند آن‌ها را با داروهای هیدروکورتیزون (Hydrocortisone) درمان کنند.

علل انگشتان کووید 19

هنوز دلیل قطعی برای ابتلای بیماران کرونا به انگشتان کووید 19 معلوم نیست. با این حال بسیاری از متخصصان عفونت ناشی از ویروس کرونا در بدن بیمار را دلیل آن می‌پندارند. این مشکل در افرادی بیشتر بروز می‌کند که کرونا بخش بیشتری از سیستم تنفسی آن‌ها را آسیب زده است. جالب است بدانید که استفاده برخی از متخصصان استفاده از آنتی بیوتیک‌ها را عامل اصلی بروز مشکلات، خارش و التهاب پوستی هستند.

معالجۀ انگشتان کووید 19

بیماری‌های مختلفی مانند سرخک و آبله مرغان با دانه‌های قرمز و ملتهب همراه هستند. اما پزشکان به راحتی علائم این بیماری‌‌ها را از علائم پوستی بیماری کرونا افتراق می‌دهند. برای مثال بیمارانی که با بیماری کرونا دست و پنجه نرم می‌کنند علائمی از (Raynaud) را نشان نمی‌دهند.

افرادی که جریان خون آن‌ها مشکل دارد از (Raynaud) رنج می‌برند. علائم اصلی آن سرد و بی حس شدن یا استرس است. علائم بیماری کرونا نیز با این موارد متفاوت است. هرچند بیماران مبتلا به کرونا تب و لرز شدید دارند و ممکن است با مشکلات قلبی نیز رو به رو شوند.

بیماران کرونا که انگشتان کووید 19 دارند با علائم التهابی مواجه می‌شوند که مستقیماً با عروق آن‌ها ارتباط دارند. به همین دلیل مشکلات عروقی (Vasculitis) نامیده می‌شوند. این مسئله در حد مزمن تا شدید است. وقتی این التهاب در بیماران کرونایی خفیف باشد علائم آسیب به عروق است.
در صورت شدید بودن مشکلات پوستی کرونا علائم زیر دیده می‌شود:

• جوش‌های بزرگ
• برجستگی‌های خارش دار
• تاول هایی مانند آبله مرغان
• لکه‌های گرد و کوچک روی پوست
• لکه‌های بزرگ با چندین لکۀ کوچکتر
• یک الگوی مشبک و توری شکل روی پوست
• لکه های صاف و بدون برجستگی یا
• لکه‌های برجستۀ بهم متصل

علائمی که به آن‌ها اشاره شد می‌توانند سطح وسیعی از پوست را بپوشانند. این لکه‌های پوستی بین 2 تا 12 روز و عموماً به مدت 8 روز روی پوست بیماران مبتلا به کرونا دیده می‌شوند. همانطور که پیش از این هم اشاره کردیم این لکه‌های متورم و ملتهب با بهبود کرونا رفع می‌شوند. بنابراین از این بابت نباید نگران بود.

نظریه‌های متفاوت دربارۀ انگشتان کووید 19

همانطور که قبلاً هم اشاره کردیم علت دقیق این مشکل پوستی ناشناخته است. اما چند نظریه در این راستا وجود دارد. برای مثال تمرکز روی ناهنجاری‌های مسیرهای انعقادی، ترشح اینترفرون و عوامل خارجی احتمالی است.
نظریه‌های متخصصان دیگر با بیماری کرونا پیوند دارد. مثلاً ذرات ویروسی وارد سلول پوستی می‌شوند. سپس سلول‌های ایمنی را به خود جذب کرده و می‌ترکند.

آیا انگشتان کووید 19 با کرونا در ارتباط هستند؟

در ابتدا این باور وجود داشت که انگشتان کووید 19 با بیماری کرونا در ارتباط هستند. سپس پژوهش‌ها نشان داد که آزمایش‌های تعدادی از افرادی که این بیماری پوستی را دارند منفی است. بنابراین متخصصان علاوه بر ارتباط این دو عامل، عفونت را نیز در رخ دادن بیماری پوستی مذکور دخیل دانستند.
گفتنی است که بیماران کرونایی که از انگشتان کووید 19 رنج می‌برند خیلی از علائم اصلی کرونا را ندارند. در حالی که فقط علامت نادر کرونا در آن‌ها دیده شده است. در واقع بسیاری از پژوهش‌ها نشان داده است که انگشتان کووید 19 در مراحل پایانی کرونا بروز می‌کند. وقتی که عفونت برطرف شده است و نتیجۀ آزمایش (PCR) منفی است. بنابراین می‌توان این نکته را برداشت کرد که بیماران در این مرحله از درمان ، میزان ناقل بودن بیماران کمتر است.
با وجود کم بودن میزان ناقل بودن بیماران کرونایی، تاول‌های ملتهب و متعددی که روی انگشتان دیده می‌شوند می‌توانند با خارش همراه بوده و به صورت تکه تکه باشند.

کلام آخر

ویروس کرونا با هدف تخریب سیستم تنفسی و پخش کردن عفونت در بخش های دیگر وارد بدن انسان می‌شود. علاوه بر علائم شایع مانند تب، سرفه و گلو درد اندام‌های دیگر هم آسیب می‌بینند. سیستم گوارشی، چشم، قلب و پوست در موارد نادر نشان دهندۀ ویروس کرونا هستند. انگشتان کووید 19 نیز نمونه‌ای از تأثیر منفی کرونا بر پوست است. در واقع انگشتان پا در آخرین روزهای درمان کرونا ملتهب و قرمز می‌شوند. بیشتر مواقع درد ندارند اما گاهی با خارش، درد و در شکل تاول‌های سفید هستند. بعد از حداکثر 14 روز خوب می‌شوند. اما هیدروکورتیزون در موارد شدید تجویز می‌شود. بهتر است برای درمان آن از دستورات پزشک خود پیروی کنید.

منابع:
Healthline ,Mayoclinic1, Mayoclinic2, news-medical, aad